1. IDENTIFICACIÓN DEL CONSUMIDOR RECLAMANTE

Nombre Completo*:

Domicilio*:

2. IDENTIFICACIÓN DEL BIEN CONTRATADO*

ProductoServicio

Monto Reclamado:

Descripción:

3. DETALLE DE LA RECLAMACIÓN

(1)RECLAMO: Disconformidad relacionada a los productos o servicios.

(2)QUEJA: Disconformidad no relacionada a los productos o servicios; o, malestar o descontento respecto a la atención al público.

ReclamoQueja

Nombre del comercio afiliado:

Referencia: ID Cliente, N° de ticket u otros:

Detalle*:

Pedido*:

Adjuntar evidencia*:

POLÍTICAS DE PRIVACIDAD

Al enviar su reclamo, usted confirma haber revisado detenidamente nuestra Política de Privacidad

(3)E-MAIL: Al brindar mi correo electrónico, autorizo recibir la respuesta a través de este medio.

*Si tiene problemas al completar o enviar el formulario, acérquese a nuestras oficinas para realizarlo manualmente.